Gina là gì

  -  

Trong 20 năm qua, tổ chức triển khai Global Initiative for Asthma (GINA) đã liên tục xuất bạn dạng và mặt hàng năm update một chiến lược trái đất về quản lý và phòng phòng ngừa hen suyễn đã hình thành nền tảng cho nhiều hướng dẫn khám chữa hen ở mỗi quốc gia. Nội dung bài viết này sẽ tóm tắt lại đa số điểm khác biệt của GINA 2015 so với GINA 2014, đôi khi nêu ra lý do làm ra những chuyển đổi này. Cùng theo dõi để sở hữu thêm những thông tin nực nội nhé.

Bạn đang xem: Gina là gì


1. Một định nghĩa thực tế hơn về bệnh hen suyễn phế quản

Định nghĩa về hen phế truất quản mới trong GINA 2015: Hen phế quản là một trong bệnh có nhiều thể hiện (không đồng nhất), thường được đặc thù bởi chứng trạng viêm đường hô hấp mãn tính. Nó được xác định bởi chi phí sử những triệu bệnh hô hấp như thở khò khè, khó khăn thở, tức ngực cùng ho chuyển đổi theo thời hạn và cường độ, với việc hạn chế luồn khí thở ra.

ĐỊnh nghĩa lâm sàng này triệu tập vào hai điểm lưu ý chính quan trọng cho chẩn đoán (triệu triệu chứng hô hấp thay đổi và số lượng giới hạn luồng khí thở ra), sửa chữa một miêu tả dài về các điểm lưu ý sinh lý bệnh và tâm sinh lý của hen phế quản. Đây cũng chính là lần đầu tiên hen phế quản được đinh nghĩa là một trong bệnh không đồng nhất.

*

“Điểm mới” vào Sổ tay trả lời xử trí và dự trữ hen truất phế quản GINA 2015

2. Lời khuyên cần thiết để chẩn đoán hen, tránh câu hỏi điều trị dưới mức hoặc trên mức yêu cầu thiết

Các công cụ bao gồm bảng cầm tắt các tiêu chí cho số lượng giới hạn luồng khí thở vậy đổi, được ưu tiên vày độ tin cẩn và tính khả thi cho thực hành thực tế lâm sàng.

Các tiêu chuẩn sử dụng vào chẩn đoán hen phế quản được đặc trưng bởi 2 yếu hèn tố tiền sử và bởi chứng cụ thể việc gưới hạn luồng khí thở ra bị nuốm đổi. Trong các số đó bằng chứng rõ ràng giới hạn luồng khí thở bị đổi khác là dẫn chứng hùng hồn nhất, đặc trưng bởi xác suất FEV1/FVC. Sự biến đổi của của FEV1/FVC quá mức càng béo thì càng có giá trị trong câu hỏi chẩn đoán hen phế quản.

Tỷ số FEV1/FVC cần được theo dõi lý tưởng tốt nhất là 3 lần/ ngày, đo trong 1 – 2 tuần rồi lấy quý hiếm trung bình.

Các bs lâm sàng được khuyến cáo cần theo dõi gần kề triệu bệnh của người bị bệnh hen phế quản sinh hoạt từng bệnh nhân, vấn đề đó là cực kì có chân thành và ý nghĩa đối cùng với trường vừa lòng không đáp ứng với khám chữa hoặc nghi vấn chẩn đoán nhầm.

Với những đối tương dịch nhân quan trọng (phụ phái nữ có thai, fan già, người hút dung dịch lá, hoặc người có tiền sử thuốc lá lá, người mắc bệnh hen nghề nghiệp và công việc và hen nặng rộng khi làm việc…) GINA 2015 cũng có thể có những lí giải chẩn đoạn ví dụ đối với từng đối tượng nhằm hướng đến mục tiêu chẩn đoán thiết yếu xác.

*

Đo tác dụng hô hấp là xét nghiệm cần làm với chẩn đoán hen truất phế quản

3. Đánh giá bán hai lĩnh vực điều hành và kiểm soát hen suyễn điều hành và kiểm soát triệu hội chứng và những yếu tố khủng hoảng đối với công dụng bất lợi.

Đánh giá bán việc kiểm soát điều hành cơn hen trong thừa khứ cũng giúp ích cho việc kiểm soát triệu hội chứng ở thì hiện nay tại. Tuy vậy việc có tác dụng trên vẫn không đủ, bởi với mọi triệu chứng bần hàn thì người bị bệnh vẫn có thể có nguy cơ bị hen suyễn.

Các yếu hèn tố khủng hoảng về một đợt hen phế truất quản trầm trọng về sau cần được reviews một cách cẩn thận. Kiểm soát và điều hành triệu hội chứng của hen suyễn kém cũng là 1 sợi dây vô hình dẫn đến những đợt hen truất phế quản cấp cho trầm trọng hơn.

Xem thêm: Hướng Dẫn Tẩy Tủy Võ Lâm 1 Mobile, Cách Thức Di Chuyển

GINA cũng liệt kê danh sách không ngừng mở rộng các yếu hèn tố nguy hại khác không nhờ vào vào nút độ kiểm soát và điều hành triệu chứng, gồm những: kỹ thuật sử dụng thuốc hít không đúng, tuân hành điều trị kém, tác dụng của phổi thấp.

4. Tách biệt giữa hen hô hấp không điều hành và kiểm soát và hen suyễn nặng trong thăm khám cùng chẩn đoán

Việc kiểm soát cơn hen phế quản liên quan đến điều hành và kiểm soát triệu triệu chứng và phần nhiều yếu tố rủi ro cho dịp hen truất phế quản cung cấp trầm trọng rộng trong tương lai. Khi mức độ rất lớn của bệnh hen suyễn phế quản dựa vào mức độ kiếm soát cơn hen cấp tốt, tuy nhiên, việc này cần được đánh giá trong thời gian điều trị tối thiểu vài tháng.

 Trường hợp bệnh nhân kiểm soát và điều hành cơn hen phế truất quản cấp kém, mặc dù vẫn được chữa bệnh hen phế truất quản được gọi là hen phế quản nặng. GINA cũng cung cấp nguyên nhân, biện pháp khắc phục so với hen truất phế quản không kiểm soát điều hành được.

Trước tiên, bước đầu bằng việc rà soát lại cách bệnh nhân của doanh nghiệp sử dụng thuốc dạng hít. Tuy vậy nếu các triệu triệu chứng và công dụng phổi của bệnh nhân được nâng cấp sau khi tiến hành đúng nghệ thuật dạng dung dịch hít thì bài toán chẩn đoán hen phế quản ở người mắc bệnh là hoàn toàn chính xác.

5. Chu trình xử trí hen dựa vào sự kiểm soát

GINA năm ngoái nhấn mạnh rằng xử lý hen phế truất quản dựa vào kiểm soát bao hàm 3 thành phần:

Đánh giá: ghi chép lại toàn bộ những yếu đuối tố nguy cơ tiềm ẩn mà bệnh nhân có, đồng thời kiểm soát và điều hành những triệu chứng của căn bệnh nhân. Nếu bạn không thể điều hành và kiểm soát được rất nhiều triệu bệnh này hãy kiểm tra lại chuyên môn mà căn bệnh nhân sử dụng thuốc dạng hít và việc tuân hành điều trị ở căn bệnh nhân. Điều chỉnh tăng hoặc bớt điều trị: không chỉ là kiểm soát và điều chỉnh bằng thuốc nhưng mà cả giải pháp điều trị rất nhiều yếu tố nguy hại có thể chuyển đổi (hút thuốc lá, giảm cân, chế độ luyện tập…) xem xét lại đáp ứng: Mọi đổi khác trong điều trị cần phải có nhật ký ghi chép cẩn thận, đồng thời reviews những làm phản ứng tích cực, xấu đi mà những thay đổi trong điều trị này mang lại cho bệnh nhân. Việc review những biến đổi này cần được gia công sau 2 – 3 tháng triển khai thay đổi, với người có chuyên môn phù hợp.

*

Vòng tròn khép kín trong kiểm soát điều hành hen phế quản

6. Chỉ định mở rộng để ban đầu điều trị sớm

Sự biến hóa quan trọng tốt nhất là một khuyến cáo cho việc bắt đầu sớm hơn với corticosteroid hạng hít làm việc liều thấp. Mục tiêu của câu hỏi làm này là giảm cơn hen suyễn cấp ngay cả khi hầu hết triệu chứng mỗi ngày là không tiếp tục và không được trở cần khó chịu đối với bệnh nhân

7. Cá thể hóa trong câu hỏi điều trị hen truất phế quản

Mỗi quốc gia đều có hướng dẫn khám chữa với bệnh hen suyễn phế cai quản để cân xứng với tình trạng dịch tễ so với từng khu vực, tuy vậy mỗi bác sỹ cần xem xét những phác đồ cân xứng với từng dịch nhân rõ ràng tùy vào triệu chứng thực tại, phía trên được điện thoại tư vấn là thành viên hóa trong khám chữa hen truất phế quản.

8. Bệnh nhân có cả điểm sáng của hen suyễn và dịch phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Một điểm mới trong GINA năm ngoái liên quan đến hội triệu chứng chồng chéo giữa hen hô hấp và dịch phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Các hướng dẫn khám chữa hen truất phế quản và dịch phổi ùn tắc mãn tính hầu như được tách riêng và số đông những phân tích đều thải trừ bệnh nhân mắc cùng lúc 2 dịch này, mặc dù nhiên, trên thực tiễn nhiều bệnh nhân lại có điểm lưu ý của cả hen phế quản với COPD.

Do đó, điều đặc biệt là hen phế quản và căn bệnh phổi ùn tắc mãn tính nên nằm trong danh sách chẩn đoán của bệnh dịch nhân.

9. Một biện pháp chẩn đoán hen suyễn ở trẻ em từ 5 tuổi trở xuống

Các phân loại trước đó của hiểu hiện khò khè không hề phù hợp, GINA khuyến nghị chẩn đoán hen phế quản ở trẻ bên dưới 5 tuổi nên được áp dụng theo cơ chế xác suất, dựa trên mô hình, gia tốc và cường độ nghiêm trọng của những triệu chứng. Việc chẩn đoán cần được lập lại lúc trẻ to hơn.

Đánh giá bán và kiểm soát điều hành cơn hen ở độ tuổi này được triển khai như với người lớn, nên bao hàm cả kiểm soát triệu chứng hiệu quả và đều yếu tố nguy cơ tiềm ẩn dẫn mang đến hen truất phế quản.

Xem thêm: In Decal Pp Là Gì ? Tại Sao Lại Được Sử Dụng Phổ Biến? Giá Có Đắt Không?

*

Chẩn đoán hen suyễn ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi

Sổ tay lý giải xử trí và dự trữ hen truất phế quản GINA năm ngoái là những update mới nhất mang lại cán cỗ y tế. Hi vọng những tin tức trên là hữu ích đối với chiến lược điều hành và kiểm soát triệu chứng và bớt thiểu những nguy cơ dẫn đến hen phế quản.